drvalcarenghiL'attivita' clinica e chirurgica del dr. Andrea Valcarenghi, pone particolare attenzione alla diagnosi e alla cura (conservativa e chirurgica) del piede piatto del bambino. Il piede piatto del bambino e' una condizione fisiologica presente fino ai 3 anni di eta' quando, progressivamente, dovrebbe formarsi una volta plantare normale. Tra i 4 e i 9 anni circa vi e' un periodo di transizione per il piede del bambino, durante il quale molti bambini sviluppano un piede morfologicamente normale mentre altri mantengono un piattismo che non e' più fisiologico. In questo periodo di transizione si pone particolare attenzione al tipo di calzatura ed eventualmente si può utilizzare un supporto ortesico (plantare) per aiutare lo sviluppo del piede o per evitare un eccessivo peggioramento. Tra i 9 e i 13 anni circa, qualora il piede del bambino mantenesse un piattismo non fisiologico, e' consigliato un intervento correttivo (endortesi senotarsica), al fine di guidare il piede nel completamento del suo fisiologico sviluppo. L'intervento va eseguito a questa eta' proprio per la capacita' del piede in crescita di adattarsi alla nuova condizione imposta dalla vite, e mantenerla anche una volta rimossa la vite dopo 2-3 anni. L'intervento si svolge in regime di day hospital, in sedazione profonda e prevede un apparecchio gessato per 15 gg e una astensione da attivita' sportive per 3 mesi. In genere dopo questo periodo di transizione il bambino può riprendere qualsiasi attività sportiva. I risultati di questo tipo di intervento sono positivi in oltre il 90% dei casi. Il risultati non positivi (incompleta correzione del piattismo, recidiva del piattismo, intolleranza alla vite, dolori post-operatori) sono descritti in circa l'8-10 % dei casi, non provocano in genere disabilita' permanenti e non precludono successivi interventi da adulti, qualora ci fosse necessita'.

 


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